太陽光的紫外線對皮膚的光輻射損傷
紫外線對皮膚的光輻射損傷
1.紫外線輻射的急性損傷
若不采取任何保護措施,紫外線輻射數小時后皮膚變紅,8h達到高峰后慢慢減弱, 這種情況稱為日跋。引起日跋產生紅斑的最高波長域在300~310nm 范圍,被傷害的細胞 產生炎癥,毛細血管亢進擴張,肉眼可看到表皮皮膚潮紅;皮膚曬后12h左右,開始逐漸 變黑,由于黑素細胞機能亢進,產生大量的黑素,變為黝黑的皮膚,若恢復到原皮膚顏色 需數月時間。紅斑效應嚴重者可伴有水腫、水皰、脫皮,全身癥狀可伴有寒戰、發燒、惡心等。
2.紫外線輻射導致的慢性光老化
長波紫外線可穿透表皮和大部分真皮層,破壞皮膚內的彈力纖維,使肌肉失去彈性, 引起皮膚松弛,導致皮膚光老化。這種光老化在低曝露組臉部皮膚老化從30歲開始,在 高曝露組臉部皮膚老化從20歲開始;手部皮膚比臉部皮膚老化發生得更早,高曝露組人 群較低曝露組人群老化提前約10年。
研究表明,光曝露部位真皮乳頭處的Ⅰ型和Ⅲ型膠原較非暴露部位減少了20%~30%,膠原酶的基因表達亢進和膠原酶產生增多。在動物實驗中UVA 可間接使成纖維細胞的金屬蛋白酶的mRNA表達和酶活性增高,誘發皮膚皺紋。這些酶活性的增高可使直 皮膠原分解,促進皮膚老化作用。
3.紫外線輻射與皮膚腫瘤
皮膚是一個非常重要 的免疫器官,強紫外線照射,能抑制某些免疫反應的產生, 造成 免疫功能系統失衡,多途徑誘發膜脂質過氧化鏈式反應,造成生物膜損傷,使皮膚產生變 性變化。長期、大劑量紫外線照射對皮膚有直接破壞作用和光毒作用,還可誘發基底細胞 癌、鱗狀細胞癌及黑素瘤的發生。
美國在過去7年中黑素瘤增加了83%,日本15年來增加了2倍。新西伯利亞城1993 年以來,皮膚癌患者增加了50%;鱗狀上皮癌增加的數量約是基底細胞癌的2倍,非 黑素瘤的發生隨著紫外線曝露劑量增加而增加,并與紫外線輻射的累積照射劑量有相關性。
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